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“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”年度理賠報(bào)告出爐 每日消息

2023-01-12 08:48:06 來源:南報(bào)網(wǎng)


(資料圖)

昨天,記者從省醫(yī)療保障局獲悉,“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”發(fā)布了年度理賠報(bào)告。歷經(jīng)一年穩(wěn)定運(yùn)行,2022年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”總賠款超7億元,賠付人次達(dá)25.8萬,賠付率已超100%。單人累計(jì)最高賠付金額128.1萬元,個(gè)人負(fù)擔(dān)平均減輕27.7%,最高降幅達(dá)79%。

“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”是在江蘇省醫(yī)療保障局指導(dǎo)、江蘇銀保監(jiān)局監(jiān)督下,推出的首款面向全省醫(yī)保參保人的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),是完善我省多層次醫(yī)療保障體系的重要舉措。參保人僅花費(fèi)158元,即可獲得醫(yī)保內(nèi)外最高320萬元保障;且可由職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付,為自己及家人投保。

年度理賠報(bào)告顯示,2022年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”獲賠人群覆蓋各個(gè)年齡段,最小年齡為不滿1月的男嬰,最大年齡為101歲老人,獲賠平均年齡58歲。

從理賠年齡上看,10-20歲人均賠付金額最高,其次是20-30歲;50-60歲賠付人次最多;60-70歲賠付金額占比居于首位。

據(jù)悉,2023年“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”投保通道將于1月31日關(guān)閉。工作人員提醒:“待投保通道關(guān)閉后,將再無參保機(jī)會(huì)。另外,‘江蘇醫(yī)惠保1號(hào)’可以帶病投保,但真正等到病了再投保,可能就會(huì)錯(cuò)失更強(qiáng)力的保障支持,既往癥相比非既往癥,報(bào)銷比例下降15個(gè)百分點(diǎn)?!?/p>

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